說起床旁血濾、血液淨化，大概聽上去比較陌生。

    不過要說透析，應該就熟悉不少了。

    床旁連續血液淨化，與透析相比，降低了單位時間內的治療效率，延長了治療需要的時間。

    這兩個缺點換得的好處，就是最大限度的降低了變化的血液溶質濃度對機體的影響。

    這對於危重患者來說，無疑更加安全。

    吳斯決定給齊雅靜做的，正是連續血液淨化治療。

    一來，可以直接清除她血液當中多餘的鉀離子，比利尿的效率高的多。

    再者，以這種腎臟替代療法給腎減負，能預防或減輕後面可能會發生的急性腎衰竭。

    回到icu，休息室的冉鴻飛依舊睡得昏天黑地。

    之前的四位男病人也是如此。

    吳斯向穆靈妍簡單了解了四人的情況。

    「蛋白這次輸進去之後有了明顯的提高，他們睏倦疲乏之類的症狀也都好很多了，沒有什麼其他問題，明天應該就能出院。」

    自己點點頭，也向她介紹了一下齊雅靜目前的狀況。

    「那她需要輸血嗎？我現在去聯繫血庫？還好她入科時常規留了傳染病與血型的化驗……但她那會兒還是魅魔，不會和現在的結果不一致吧。」小穆同學不無擔心的道。

    「先聯繫一下吧，據我所知應該不會不一致，讓他們備4單位懸浮紅細胞，再備800血漿。理論上她體內破壞的只是魔化紅細胞，普通紅細胞還在，和溶血性貧血還不太一樣。」吳斯解釋道，「只溶血，不貧血。不過準備一些終究有備無患。」

    「好嘞。」

    接下來就是血液淨化的準備工作了，血濾機的準備自然有護士操作進行。

    連接配套管路之後，還要以肝素鹽水「泡管」，為的是讓血液在其中運行的時候不容易凝固。

    而這一過程大約需要2小時。

    在此期間自己要把另一項準備工作做好——給齊雅靜深靜脈埋管，到時好連接血濾管路。

    吳斯選了股靜脈。

    其實本可以用剛獲得的技能點強化一下「股動/靜脈穿刺術」，但他沒這麼幹。

    自己就算做的再快，也要等血濾機泡管完畢血液淨化才能開始，沒必要。

    而且之前的緊要關頭「力道」不夠的尷尬情況，也讓他覺得有必要留一些技能點。

    這樣遇到突發情況隨時加需要的技能，應變能力更強。

    護士們已經將齊雅靜安頓停當，置管包也備好，可以開始操作了。

    各類有創操作開始的步驟都是一樣的。

    選擇部位，戴手套，消毒，鋪洞巾。

    股靜脈的穿刺埋管部位，一般讓病人平躺，大腿彎曲，用手摸到腹股溝股動脈跳動的最強點。

    然後再往大腿挪個幾公分，繼續尋找動脈搏動最強點。

    給上方留出足夠的空間，手指按在了最強點後，進針時選這一點內側一公分左右。

    「這些你肯定都很熟，沒什麼可說的。」吳斯對聯繫完血液科，再次拿著小本本過來到小穆同學道，「唯一要注意的是第一針選的位置別太高，一旦第一針扎在了動脈上，就算及時按壓，也難免出現血腫。

    「血腫就把動靜脈原本的位置改變了，而且是下方整體的改變，再想找到就很難了。所以留出空間，自下而上穿刺。當然也別太低，越低血管越細。不止不好找，血流阻力太高也會影響血液淨化的順利程度……」

    穆靈妍一邊記，一邊連連點頭。

    她讀研的時候也是有規培的，但在校規培的時間比本科生畢業後的規培少一年，同時休息時間還要上課，操心課題、論文……等等之類的事情。

    像這種臨床經驗類的小知識，正是她這個階段最需要的。

    ……

    順利完成埋管，齊雅靜在藥物支持下，暫時還能勉強將血鉀控制住。

    目前化驗的數值是6.4，至少沒再進一步上升，太高的血鉀隨時都會引起心臟停搏。

    不過也有壞消息……患者的尿量並沒有太顯著的增加。

    這還是在用了利尿劑的基礎上，若是不用，可能現在已經越來越少了。

    在她身體沒有缺水的情況下，尿量變少一來說明腎功能已經開始下降了。

    並且，隨著尿量的減少，鉀的排出也越來越困難。

    鉀離子移入細胞內是有極限的，而且一時進去了，不代表它不會再出來。

    並不是解決問題的根本辦法。

    萬幸，在泡管完成之前，並沒有出現太大的問題。

    血液淨化順利開始了。

    吳斯終於發自內心的鬆了口氣，這項技術已經很成熟了，在這之前心臟沒有因為高鉀而停跳，那麼現在齊雅靜就基本安全了。

    恢復正常只是時間問題。

    估計明天早上也就差不多了。

    為了避免尷尬，自己特意把她和另外四個病人分開了。

    齊雅靜在靠里的隔間，四個男病人在離大門近的地方。

    這樣明天他們出院的時候也不會看到她，完美的錯開了再照面的機會。

    一夜，就在2小時複查一次化驗，調整一次血液淨化方案中渡過了。

    齊雅靜的狀態很穩定，化驗數值也在穩步好轉。

    自己的掛機功能也再次解禁，重新開始了科技迷宮掛機。

    而且同時用了一張副本護符，和獎勵翻倍。

    他知道自己這屬於敗家子行為。

    邪魔深淵成功率馬上100%，如果他想得沒錯，按這遊戲之前的套路，只要自己再升一級，到時很可能會有新副本開放。

    成功率更低，獎勵更好。

    升到8級把這兩樣東西用在新副本上，無疑才是最佳選擇。

    但是最近總有種不詳的預感，這其實也不是什麼玄學。

    人接收到的信息，都會在潛意識裡自動分析，然後形成一種或好、或不好的判斷。

    現在就是這樣，吳斯有一種風雨欲來的感覺，尤其在這次的炸彈事件之後。

    所以想要利用手頭的一切資源，儘快提升自己醫療和戰鬥的能力。

    最近這些遭遇，殺手刺殺、餐館遇襲、還有這個炸彈。

    感覺那個康佳琦，自從魔嬰事件開始就十分的針對自己。

    應該正被追的如喪家之犬的他，竟然還能搞出這種事件。

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