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1954 水土不服

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    「整個人都變了?」鄭仁眼睛眯起來。

    「是啊,從前他胃口好,身體壯,還有潛水證。」少婦嘆了口氣說到:「可惜最近一次潛水,是好久以前的事情了。自從得了這病,開始兩年還好,每天便的次數少。最近……」

    說著,她有些為難。

    鄭仁也沒說話,去打斷少婦的思路。

    「現在他出門都要穿個紙尿褲,他總跟我說,像是老年痴呆了一樣。」

    鄭仁理解,聽著腹瀉是個小病,但相當於抱著一個定時炸彈,不知道什麼時候要去上衛生間。

    甚至到了一個陌生的地兒,都來不及欣賞風景,第一件事兒是找衛生間。要不然就沒有安全感,誰知道這顆定時炸彈什麼時候能炸。

    只是鄭仁覺得患者家屬的敘述有點意思。

    「潛水證,職業的麼?」

    「不是,業餘的那種。從前每年我們都要去泰國、馬爾地夫、模里西斯玩。潛水、陽光……」說著,少婦停住了她的話。

    這些事情說起來太傷感了。

    好好的生活,在病魔的折磨下弱不禁風,吹口氣就碎了。

    什麼陽光、海浪、沙灘、仙人掌,還有潛水,在生病都全都不復存在。

    哪怕,它只是看上去不起眼的腹瀉。

    鄭仁心思一動。

    「每年都旅遊?」

    「每年都旅遊?」

    他和蘇雲異口同聲的問到。

    林淵有些詫異,她抬起頭,看了一眼。旅遊,難道鄭老闆考慮是國外的寄生蟲麼?

    國內沒有,國外泛濫的寄生蟲,好像有很多種。

    非洲比較多,但……林淵的思路一下子就被帶歪了。

    「是啊。」少婦無奈的回答。

    這個和腹瀉有關係麼?

    「鄭老闆,你考慮是旅遊者腹瀉?」羅主任問到。

    「暫時可以這麼想。」鄭仁道,「麻煩問一下內鏡做完了沒有,我想看看局部活檢組織能不能找到寄生蟲。」

    羅主任拿起電話打了出去。

    「大夫,什麼是旅遊者腹瀉?」少婦愣住了。

    「一會再解釋。」鄭仁道,「你有沒有過腹瀉?」

    「腹瀉,好多人都有過吧。」少婦說到:「可是我每次腹瀉,吃點吡哌酸加痢特靈也就好了。」

    「痢特靈對旅遊者腹瀉的治癒率在72%左右。」蘇雲道。

    鄭仁點了點頭,要是用旅遊者腹瀉來解釋的話,包括少婦微紅的系統面板也都有了解釋。

    羅主任很快放下電話,道:「腸鏡已經做完了,正要做胃鏡。」

    「哦,那就好。」鄭仁笑道,「要不然要做腸檢膠囊檢查,很麻煩的,陽性率也不高。」

    「什麼是腸檢膠囊?」林淵問到。

    「很土的辦法,但是有效。」蘇雲冷冰冰的說到。

    「是讓患者吞下裝有尼龍線的膠囊,線的游離端留於口外,膠囊溶解後,尼龍線鬆開伸展。還要過3~4小時後,等尼龍線到達十二指腸和空腸,滋養體粘附於尼龍線上,然後慢慢地拉出尼龍線,刮取附著物鏡檢。」


    真的是很土的一個辦法,林淵在哈佛醫學院從來都沒聽過類似的方式。

    胃鏡做完了就再做一次好嘍,有什麼好猶豫的。

    這個辦法,一聽就土,陽性率也不高。

    「我跟那面說了,用鏡頭取點活檢組織。」羅主任道,「不過送檢的話……」

    他沉吟了一下,看著鄭仁。

    「我去做好了。」鄭仁笑了笑,他知道羅主任的意思。

    「鄭老闆,我能做!」林淵自告奮勇。

    「哦,那一會你看著我做。」鄭仁問到:「蘇雲,你去幫我取光鑷。」

    「知道了,順便聯繫一下遲主任。」蘇雲道:「以後這些碎活能不能交給新來的?」

    林淵一頭露水,什麼光鑷,什麼遲主任,她全都不知道。

    「我催一下,遲主任那面我來聯繫。」羅主任笑了笑,又打了幾個電話。

    等他放下電話,少婦怯生生的問到:「大夫,旅行腹瀉是指水土不服麼?之前有人這麼診斷過。」

    「水土不服不是診斷。」羅主任笑呵呵的說道。

    鄭老闆和自己的診斷一樣,這讓羅主任很是欣慰。

    「哦,是這樣。考慮您愛人的病是藍氏賈第鞭毛蟲感染。

    這種寄生蟲寄生人體小腸、膽囊主要在十二指腸,可引起腹痛、腹瀉和吸收不良等症狀,導致賈第蟲病,是人體腸道感染的常見寄生蟲之一。」

    「賈第蟲分布於世界各地。近十多年來,由於旅遊事業的發展,在旅遊者中發病率較高,所以又稱旅遊者腹瀉。」

    少婦愣愣的看著鄭仁。

    他說的話每一個字都能聽懂,可是合在一起就不知道在說什麼。

    「這種病,一般是一個人有,一家子就都會得。」鄭仁補充了一句。

    「啊?可是我沒有啊。」少婦道。

    「很多藥物對賈第蟲有作用,但除了甲硝唑之外……比如說您吃的痢特靈,有效率會達到72%左右。」鄭仁笑了笑,「沒有百分百奏效的藥物。」

    「要是確診,可是口服甲硝唑,估計很快就會有效果。甲硝唑的有效率可以達到98%以上,屬於特效藥物。」

    少婦還是不肯相信。

    困擾了自己家庭五年的「不治之症」,吃甲硝唑就解決問題了?

    這個太過於神話。

    很快,羅主任聯繫好一切,幾人去病理科借顯微鏡,蘇雲跑去拿光鑷。

    「鄭老闆,您是怎麼判斷的?」路上,林淵問到。

    「初步診斷,試試再看唄。」鄭仁回答的很隨意。

    林淵對鄭仁的回答不太滿意,可是仔細想想,也沒什麼太好的辦法。

    所有症狀以及疑問,剛剛鄭老闆都說了,想要反駁的話也說不出來什麼。

    那就鏡下看看再說。

    來到病理科,腔鏡室的護士已經把標本送來,蘇雲拎著光鑷也趕了過來。

    飛快的做好準備,訓練有素,鄭仁便坐在中間的那台顯微鏡下開始觀察起來。

    遲主任肯定要占據一個鏡頭,羅主任也不客氣。雖然看跟著鄭老闆一起來的那個小姑娘躍躍欲試,可羅主任在這種事情上根本不會謙讓。

    看鄭老闆的操作才是正經事。

    至於



  

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