帶着醫院回80年

第221章 化膿梗阻膽管炎

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    一直到考大學,陳夏遵從了父母的意思報考了醫學院,張心淑則去了北方一所服裝大學,記得開學的時候,小姑娘還抱著他哭得稀里嘩啦,發誓非他不嫁了。

    分開後的第一年兩人通信頻繁,信中你濃我濃的特別感人,隨後從大二開始,張心淑的來信越來越少。

    直到有一天她在信上告訴自己,她在學校里找了一個非他不嫁的男朋友,讓陳夏這位老同學祝福她。

    那時候陳夏就有一種日了狗的感覺,兩人好的時候你叫我「小夏夏」,找到新歡了馬上叫我「老同學」?

    這也是他人生第一次「失戀」,也可以說是唯一一次失戀,一個人躲在被窩裡不知道哭了多少場。

    也是從這次失戀開始,純情的小處男慢慢變成了酒吧里的陳公子。

    陳夏看著小時候兩人經常玩耍的一張桌球桌,自言自語地說道:「這一世她還沒有出生,兩人也不會再結什麼因果了吧?」

    江州人民醫院外二科辦公室內。

    陳振武這時候正在愁眉苦臉聽主任教訓,

    「小陳,你再反思一下,自己的治療方案哪裡出了問題,這個病人的小舅是地區領導,現在家屬這樣不依不饒,後果會很嚴重的。」

    「主任,你也知道這種疾病引起全身感染性休克的機率很大,這不一定是手術不當引起的術後感染呀。」

    「你跟我說沒用,你看病人家屬聽不聽,人家現在一口咬定是你手術問題,眼看著病人要死了,你說怎麼辦?」

    「怎麼辦?哼,涼拌唄,沒有金剛鑽就別攬這瓷器活」,說話的是外二科的另一名住院醫生夏漢生。

    如果陳夏在場馬上就能認出,這位夏漢生夏醫生,可以說是他老爹一生的競爭對手。

    兩人中專時是同班同學,讀書的時候就不對付。

    畢業工作以後,從住院醫的時候爭組長,中年的時候爭科主任,到資格老了以後爭院長寶座。

    兩人鬥了半輩子,前面幾次陳振武都爭贏了,最後一次夏漢生爭贏了,他先陳振武一步領了盒飯,退休後一年就早早去見了閻羅王。

    此時陳振武聽了同事的嘲笑,剛要發作,「夏漢生你……」

    主任趕緊打斷:「好了好了,都什麼時候了你們還吵,現在最重要的是怎麼想辦法儘量挽救,救回來了大功一件,救不回來我們科室都要跟著遭殃。」

    這時候,辦公室的門突然被推開了,伸進來一個年輕人的頭,「大哥,我來了。」

    主任眉頭一皺,「你找哪位?」

    陳振武趕緊站起來把陳夏引了進來,

    「小夏你來了呀,太好了。給你介紹一下,這是我們外二科的胡主任。主任這位是我弟弟,越州四院的總務科科長。」


    胡主任一聽嚇一跳,越州四院可比江州人民醫院還高一級別,這麼年輕就是科長了,級別比他這個科主任還高。

    便將信將疑的伸出手來笑著說道:「陳科長果然是年輕有為了,你們外科的邱方覺邱主任我挺熟的。」

    衛生系統就這么小,大家開會難免會碰到一起,通過互相認識的人拉近關係也是社會上常用的方法。

    陳夏當然認識眼前這位外二科的老主任,上輩子就認識。不過現在只能假裝不認識,笑著握握手:

    「胡主任你說老邱呀,他現在春風得意,剛得了一個孫子,天天樂得跟什麼似的。」

    兩人還在互相商業吹棒,旁邊的夏漢生不爽了,又開始了陰陽怪氣:

    「某些人吶,上班沒心思,手術沒水平,搞關係是沒得說,到處都是兄弟啊。」

    陳夏一轉頭,就看到了年輕版的夏漢生,心裡不禁有點搞笑。這小老頭前世爭了半天,結果搶先一步爭到火葬場去了,想不到年紀輕輕就這麼毒舌了。

    夏漢生皮膚很白,長得小帥,如果生在前世妥妥一個流量小鮮肉,說白了就是有點娘炮。

    於是陳夏假裝不認識,客氣地問道:「這位姑娘是……」

    「姑你媽個頭,男的女的都分不清楚!!」

    果然,夏漢生一聽就炸了,現在的審美觀可不是後世,大家都喜歡濃眉大眼的像朱時茂這樣的男明星,對娘炮的看法都是很負面的。

    連堂堂的皇帝專業戶唐強強老師,在這個時候也被媒體諷刺為「奶油小生」。

    所以一聽陳夏諷刺他是姑娘,夏漢生簡直氣得恨不得甩出一條姨媽巾到他臉上,轉身就摔門而出。

    陳振武轉過頭去,強忍著笑,胡主任老煉多了,趕緊衝出門外去交待一些科室方面的事情。

    等辦公室里沒人了,陳夏問道:「大哥,怎麼回事?你跟我詳細說說。」

    陳振武拿出一份住院病歷,「事情是這樣的,患者男37歲,既往反覆右上腹痛10年,再發伴有寒熱黃疸,神志不清3天入院。

    入院時體檢:體溫39.3c、心率128次/分、呼吸30次/分、血壓75/40mhg,皮膚鞏膜明顯黃染,全腹部肌緊張,壓痛明顯,拒按,墨菲氏征(+),腸鳴音減弱,約1次/分。

    入院後查血常規:白細胞計數 20.27*10^9/l,生化:alt 61iu/l,tbil101.62ummol/l,dbil64.52ummol/l,idlbl37.10ummol/l,血鉀3.33mmol/l,葡萄糖6.22mmol/l,肌酐189ummol/l,尿酸587umol/l。

    b超顯示膽囊炎、膽囊積液、多發膽囊結石、膽囊腔內膽汁淤積。」

    陳夏一邊看一邊聽,做為一個前世的肝膽科醫生馬上就判斷出來了,「典型的reynold五聯征,急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷沒錯呀,後來呢?」

    陳振武懊惱地說道:「當時我主張手術,夏漢生主張保守抗炎治療。這種病你也知道,如果不做手術不引流,採取保守治療,治標不治本的。後來我就給做了手術,膽總管切開,取出膽石並作膽囊造口引流術。」

    陳夏點頭:「這個治療方案沒錯呀,病人還年輕耐受性好,平時也沒有基礎性疾病,既然確診了就應該儘快地疏通膽道的梗阻,解除堵塞,儘可能排泄掉化膿的膽汁,使膽道再次保持通暢,治療就應該以手術為主。」

    陳振武嘆了口氣,「問題就出在這裡,我也是好心辦了錯事,現在被家屬揪住不放了。」



  

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